☆☆☆天津醫(yī)保斷交的影響☆☆☆

?職工醫(yī)保斷交的影響

未按規(guī)定正常繳納當(dāng)期職工醫(yī)保費(fèi)視為中斷繳費(fèi)，中斷繳費(fèi)期間中止醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)期間的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，可以在繳納職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基礎(chǔ)上補(bǔ)繳，補(bǔ)繳月份累計(jì)計(jì)算職工醫(yī)保實(shí)際繳費(fèi)年限。

【資料圖】

1.首次參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工和靈活就業(yè)人員，補(bǔ)繳首次參保之前月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報(bào)銷。

2.用人單位職工和連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月的靈活就業(yè)人員，中斷繳費(fèi)三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)并辦理補(bǔ)繳的，補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。超過三個(gè)月的，補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保不予報(bào)銷。

3.靈活就業(yè)人員在待遇等待期間中斷繳費(fèi)三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)并足額補(bǔ)繳的，等待期連續(xù)計(jì)算。超過三個(gè)月的，自恢復(fù)正常繳費(fèi)當(dāng)月起重新計(jì)算等待期，再次連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。

4.參保人員辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后，職工醫(yī)保中斷三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)并辦理補(bǔ)繳的，補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。

未在天津市居民醫(yī)保集中申報(bào)繳費(fèi)期內(nèi)辦理2023年度居民醫(yī)保參保登記、繳費(fèi)手續(xù)的人員，可在2023年內(nèi)隨時(shí)辦理當(dāng)年度居民醫(yī)保參保相關(guān)手續(xù)。

1、已連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)2年及以上(不含補(bǔ)繳)且中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)重新參加當(dāng)年度本市居民醫(yī)保的參保人員，自參保繳費(fèi)次日起享受待遇，超過3個(gè)月的，設(shè)置6個(gè)月待遇享受等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)保不予報(bào)銷;

2、已連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)2年及以上(不含補(bǔ)繳)且中斷繳費(fèi)3個(gè)月內(nèi)重新參加本市職工醫(yī)保的參保人員，自參保繳費(fèi)之月起享受待遇，超過3個(gè)月的，設(shè)置6個(gè)月待遇享受等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保不予報(bào)銷。

3、未連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)2年及以上(不含補(bǔ)繳)參加本市居民醫(yī)保的參保人員，設(shè)置6個(gè)月待遇享受等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)保不予報(bào)銷。