》》》天津兒童醫(yī)保報(bào)銷比例2023年

（一）居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)

參保人員與所屬基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約，從簽約次月起，個(gè)人門診醫(yī)保額度增加200元，支付比例提高五個(gè)百分點(diǎn)。具體辦法按照居民醫(yī)?，F(xiàn)行政策執(zhí)行。

(資料圖片僅供參考)

（二）居民大病保險(xiǎn)

在一個(gè)年度內(nèi)，參保人員患病住院（含門診特殊疾?。?，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)起付線以上、30萬元（含）以下的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定納入居民大病保險(xiǎn)給付范圍。自2023年起，城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)各費(fèi)用段報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，將居民醫(yī)保門（急）診政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用納入居民大病保險(xiǎn)保障范圍。職工大病參照?qǐng)?zhí)行。

2023年度居民大病待遇標(biāo)準(zhǔn)

起付線：按照上一年度居民人均可支配收入的50%確定。醫(yī)療救助對(duì)象居民大病保險(xiǎn)起付線在普通人群的基礎(chǔ)上降低50%，報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，取消封頂線。

》》》天津居民醫(yī)保門急診就醫(yī)報(bào)銷政策

1.參保居民在簽約的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，居民醫(yī)保支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，最高支付限額提高200元，并給予簽約機(jī)構(gòu)40元家庭簽約服務(wù)費(fèi)支持。

2.參保居民在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門（急）診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定納入居民醫(yī)保報(bào)銷，無需本人事先選定一家機(jī)構(gòu)作為定點(diǎn)就醫(yī)報(bào)銷機(jī)構(gòu)，便捷參保居民就醫(yī)診療。

3.參保居民在天津市三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的門診（不含腸道門診、發(fā)熱門診）就醫(yī)，需選定一家作為定點(diǎn)就醫(yī)報(bào)銷機(jī)構(gòu)，發(fā)生的費(fèi)用居民醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。

4.參保居民在天津市三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的急診、腸道門診、發(fā)熱門診以及在天津市三級(jí)?？漆t(yī)院（含海河醫(yī)院）門（急）診就醫(yī)，無需事先選定一家作為定點(diǎn)就醫(yī)報(bào)銷機(jī)構(gòu)，發(fā)生的費(fèi)用居民醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。

>>>執(zhí)行時(shí)間：

自2022年1月1日起執(zhí)行，有效期5年，2026年12月31日廢止。