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金融界3月6日消息，2023年是推進中國式現(xiàn)代化新征程的啟航之年，如何開好局、起好步，兩會將傳遞重要信號。今年全國人大代表、齊魯制藥集團總裁李燕帶來了《關于強化孕產婦抑郁癥防治工作的建議》，她建議強化孕產婦抑郁癥等心理健康問題的常規(guī)篩查，加強社區(qū)醫(yī)院產前、產后健康宣教，充分利用網(wǎng)絡平臺，協(xié)助疏導孕產婦情緒，強化對產后抑郁女性的社會支持。

以下為詳情：

關于強化孕產婦抑郁癥防治工作的建議

摘要：相關研究顯示，中國每5個產婦中就有1個抑郁癥，63％的女性曾患產后抑郁，20％的女性曾在懷孕期間患上抑郁癥，孕產婦抑郁的發(fā)生率較高，但診斷率和治療率較低。現(xiàn)代社會中，女性承擔著事業(yè)和家庭的雙重責任，關系下一代的健康，有必要通過孕產婦心理健康篩查、社會支持、網(wǎng)絡平臺干預等方式，做到抑郁癥的及時發(fā)現(xiàn)、干預，將抑郁帶來的傷害降至最低。在此，建議進一步強化孕產婦抑郁癥等心理健康問題的常規(guī)篩查；建議加強社區(qū)醫(yī)院產前、產后健康宣教；建議充分利用網(wǎng)絡平臺，協(xié)助疏導孕產婦情緒；建議強化對產后抑郁女性的社會支持，將孕產婦抑郁診斷與治療費用納入生育保險報銷范圍。

一、孕產婦抑郁已成為嚴重的社會問題

孕產婦抑郁是指孕產婦在分娩前后出現(xiàn)的抑郁、煩躁、易怒、情緒低落等癥狀，一般會在產前、產后持續(xù)幾個月甚至一年以上，嚴重影響婦嬰的身心健康和婚姻家庭關系。在美國，每9個婦女中就有1人經(jīng)受抑郁的困擾。我國相關研究顯示，每5個產婦中就有1個抑郁癥，63％的女性曾患產后抑郁，20％的女性曾在懷孕期間患上抑郁癥。孕產婦抑郁的發(fā)生率較高，但由于其發(fā)病及臨床表現(xiàn)比較隱匿，產婦和家屬很難及時發(fā)現(xiàn)，診斷率和治療率也較低。據(jù)報道，被確診為抑郁的孕產婦中，僅有不足20％的人曾向醫(yī)護人員講述過自己的抑郁情緒。

孕產婦抑郁癥所帶來的危害涉及多個方面。有研究表明，患有抑郁癥的母親缺乏熱情和精力與新生兒互動，母乳喂養(yǎng)的意愿降低，因此新生兒患病風險概率明顯增加，同時也會對嬰兒的智力發(fā)育造成顯著的影響。抑郁還嚴重影響孕產婦身心健康和社交能力，降低生活質量，破壞夫妻關系，降低家庭功能，影響其母親的角色功能，對家庭和社會和諧穩(wěn)定產生不利影響。

二、關于進一步加強孕產婦抑郁健康管理的建議

現(xiàn)階段，我國孕產婦健康管理服務中尚缺少對孕產婦心理健康問題的常規(guī)篩查和診斷，致使有心理困擾的孕產婦沒有獲得及時的專業(yè)援助，可能發(fā)展成嚴重抑郁。因此，有必要通過孕產婦心理健康篩查、社會支持、網(wǎng)絡平臺干預等方式，及時發(fā)現(xiàn)和干預抑郁，將其帶來的傷害降至最低。

（一）建議強化孕產婦抑郁癥等心理健康問題的常規(guī)篩查

2018年8月國家衛(wèi)健委印發(fā)《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》，關于孕產婦抑郁，提出“將孕產期抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢和產后訪視流程中”。該文件高度重視孕產期抑郁癥的篩查工作，但對篩查的頻率、篩查起始時間等未作明確要求。建議相關部門繼續(xù)細化孕產婦健康管理服務內容，進一步強化孕產婦抑郁癥的常規(guī)篩查，與產檢服務和產后家庭訪視服務相結合，建立孕產婦心理健康檔案，定期篩查孕產婦的心理健康狀況，對有輕中度抑郁情緒或存在抑郁危險的孕產婦實行早干預，定期監(jiān)測和隨訪；對有重度抑郁情緒或可疑抑郁者采取措施、及早轉診、及早治療。

（二）建議加強社區(qū)醫(yī)院產前、產后健康宣教

充分發(fā)揮社區(qū)醫(yī)院對孕產婦抑郁防治工作的宣教功能，首先通過培訓，提升基層婦幼保健人員對孕產婦抑郁的認知，有效識別臨床癥狀，掌握心理健康篩查技術和心理咨詢相關技術。在開展孕產期保健服務時，要鼓勵開展多種途徑的預防措施，如開展產前教育講座、發(fā)放產前健康保健宣傳手冊、實施社區(qū)產前健康指導等，向孕婦和家屬系統(tǒng)介紹妊娠期、分娩期、產褥期的基本知識，指導孕婦學會自我護理與自我保護，幫助孕婦克服對妊娠、分娩的恐懼感，減輕不必要的心理負擔。在產前健康保健服務中，尤其是以社區(qū)為單位的產前保健，建議增設產前不良心理因素的篩查，及時篩查出圍產期抑郁高危人群，并由社區(qū)衛(wèi)生保健服務機構提供針對性的咨詢建議，尤其是對伴有不良孕產史、妊娠期合并癥等的孕婦，建議作為重點服務對象，加強心理疏導。

（三）建議充分利用網(wǎng)絡平臺，協(xié)助疏導孕產婦情緒

近年來，隨著我國互聯(lián)網(wǎng)應用的快速發(fā)展和普及，QQ群、微信群、醫(yī)院微信公眾平臺已成為婦幼保健工作者與孕產婦溝通的重要途徑，臨床人員通過這些平臺對孕產婦進行隨訪和傳遞孕產期母嬰健康信息，將對預防抑郁起到一定的促進作用。建議相關部門牽頭開發(fā)普及以智能手機為客戶端的孕產婦抑郁網(wǎng)絡干預平臺，在保護孕產婦隱私的前提下，對有抑郁情緒、產后抑郁發(fā)生風險較高的孕產婦給予信息支持、情感支持和在線咨詢，指導孕產婦在不同孕產階段自主學習，并進行定期評估、持續(xù)監(jiān)測、自動反饋給孕產婦和家屬，幫助其做好自我情緒的管理。

（四）建議強化對產后抑郁女性的社會支持

社會支持度低會大大增加孕產婦抑郁的風險。在妊娠期、產褥期的產婦往往與外界聯(lián)系較少，其獲得社會支持的主要渠道是家庭成員。因此，建議開展社區(qū)健康教育時，提倡家屬積極學習相關的圍產期知識和新生兒護理技巧。另外，來自社會的支持也必不可少。建議政府加大社會支持，比如健全完善社會保障制度，建設更人性化的公共服務設施，將孕產婦抑郁診斷與治療費用納入生育保險報銷范圍等。

本文源自：金融界