2023-08-31 09:22:18 來源 : 韶關新聞網
(資料圖片)
近日,省醫(yī)保局發(fā)布《廣東省醫(yī)療保障局關于做好醫(yī)保藥品單獨支付保障工作的通知》,根據通知要求,參保人使用國家談判藥品以及“嶺南名方”醫(yī)療機構制劑實行單獨支付,該政策將于2023年9月1日起在我市同步落地實施?! ?/p>
據悉,單獨支付是指參保人在定點醫(yī)療機構就醫(yī)期間使用國家談判藥品時,藥品費用由醫(yī)?;鹋c醫(yī)療機構單列結算,不納入相關額度。單獨支付藥品的限定支付范圍與醫(yī)保藥品目錄保持一致,執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保支付標準。單獨支付藥品范圍包含403個國家談判藥品(包括協議期內和已轉為醫(yī)保目錄常規(guī)藥品的國家談判藥品、競價藥品)以及“嶺南名方”醫(yī)療機構制劑?! ?/p>
參保人在定點醫(yī)療機構普通門診就醫(yī)發(fā)生的單獨支付藥品費用,不設起付線,不納入門診統(tǒng)籌按人頭包干額度,不單獨設立最高支付限額,直接計入統(tǒng)籌基金年度最高支付限額,政策范圍內支付比例與就醫(yī)醫(yī)療機構普通門診統(tǒng)籌標準一致?! ?/p>
參保人住院發(fā)生的單獨支付藥品費用,也由統(tǒng)籌基金單獨支付,不列入該次住院的醫(yī)療總費用核算范圍,參保人的待遇標準不變。該政策的出臺,將有力推動國家談判藥品的落地使用,同時也是對“雙通道”管理機制的進一步完善,進一步保障參?;颊叩挠盟幮枨蟆! ?/p>