2023-06-22 09:03:28 來(lái)源 : 光明網(wǎng)
“頭暈”
相信很多人都經(jīng)歷過(guò)
(相關(guān)資料圖)
坐車(chē)坐船頭暈
熬夜多了頭暈
蹲下猛地站起來(lái)頭暈
......
有些頭暈突如其來(lái)
又讓人意想不到
近日,深圳一名90后小伙
就經(jīng)歷了一場(chǎng)
意料不到的“頭暈”
而且是
天旋地轉(zhuǎn)的那種
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今年30歲的小張(化名)怎么也沒(méi)想到,早上起床翻個(gè)身,自己怎么就“暈菜”了。
那天,小張和往常一樣早起,剛從夢(mèng)中醒來(lái),小張伸了伸懶腰,接著翻了個(gè)身,但沒(méi)想到突然天旋地轉(zhuǎn)、頭暈想吐。
這是得啥病了,還是沒(méi)睡好?小張心里想,可能是自己還沒(méi)睡醒,但沒(méi)想到這個(gè)癥狀持續(xù)了數(shù)十秒后,再翻一個(gè)身,他又暈了。
于是,小張趕緊到醫(yī)院就診,看看自己的腦袋是否出問(wèn)題了。
經(jīng)過(guò)檢查,接診醫(yī)生告訴小張:“你得了‘良性陣發(fā)性位置性眩暈’,俗稱(chēng)‘耳石癥’?!?/p>
這是所有頭暈眩暈疾病中發(fā)病率最高的疾?。s占20%),以短暫天旋地轉(zhuǎn)感覺(jué)為主要臨床表現(xiàn),并伴隨惡心、嘔吐等癥狀。
那么,耳石是什么?是耳屎?jiǎn)??還是耳朵里長(zhǎng)出奇怪的石頭了?
醫(yī)生表示,耳石和耳屎是完全不同的概念。
我們的耳朵看起來(lái)小巧,但卻內(nèi)藏玄機(jī),分為外耳、中耳和內(nèi)耳。耳石位于我們的內(nèi)耳;而耳屎,即耵聹,位于外耳道。
內(nèi)耳結(jié)構(gòu)
在我們的雙耳內(nèi)側(cè),有調(diào)節(jié)身體平衡的結(jié)構(gòu),其中,球囊、橢圓囊是重要的結(jié)構(gòu)之一,大小在20~30微米之間。
因?yàn)樾螤钕裥∈^所以稱(chēng)之為耳石,球囊和橢圓囊則稱(chēng)為耳石器。
耳石癥是怎么發(fā)生的呢?
正常情況下耳石是粘附在耳石膜上的。但外傷、老年性退行性變、耳部疾病等,都可能導(dǎo)致耳石脫落。
一旦耳石脫落,撞擊到負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)身體平衡的器官“前庭”,人就會(huì)感到天旋地轉(zhuǎn)。
如果出現(xiàn)頭暈癥狀,會(huì)不會(huì)是耳石癥呢?
可以利用“三字方針”初步判斷:
● 短
癥狀主要為天旋地轉(zhuǎn)的頭暈,發(fā)作時(shí)間短暫,一般不超過(guò)3~5分鐘,大部分只有不到1分鐘。每天反復(fù)發(fā)作數(shù)次,可連續(xù)數(shù)天到數(shù)周。
● 動(dòng)
頭暈發(fā)作與頭位變動(dòng)有關(guān),比如躺下左轉(zhuǎn)、躺下右轉(zhuǎn)、起床、躺下或蹲下低頭時(shí)發(fā)作。平躺不動(dòng)或坐立不動(dòng)時(shí)不發(fā)作。
● 床
大部分患者天旋地轉(zhuǎn)的頭暈發(fā)作一般與床有關(guān),起床、躺下、躺下左轉(zhuǎn)或右轉(zhuǎn)時(shí)發(fā)作。
1. 經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間低頭工作或玩手機(jī)的人
這是由于這些特定體位可能會(huì)導(dǎo)致耳石掉到半規(guī)管里。
2. 40歲以上的人
耳石癥的發(fā)病高峰年齡一般在40~60歲之間,這可能與該年齡段人群前庭慢性缺血有關(guān)。
另外,年齡大會(huì)導(dǎo)致內(nèi)耳局部結(jié)構(gòu)發(fā)生老化或退化,耳石就容易從原來(lái)的位置上掉下來(lái)。
3. 壓力大、體質(zhì)弱的人
長(zhǎng)期處于壓力之下、睡眠不好、過(guò)度疲勞等不良生活狀態(tài),可能會(huì)造成內(nèi)耳小動(dòng)脈發(fā)生痙攣、缺血,從而導(dǎo)致耳石癥的發(fā)生。
體質(zhì)較弱的女性也屬于高危人群,女性患耳石癥多于男性。
4. 骨質(zhì)疏松患者
骨質(zhì)疏松是耳石脫落的一種誘因,由于耳石內(nèi)含碳酸鈣結(jié)晶,如果發(fā)生骨質(zhì)疏松,局部結(jié)構(gòu)的變化會(huì)增加耳石癥的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 有外傷或手術(shù)影響的人
發(fā)生車(chē)禍、外力撞了耳部、大腦、耳朵做了手術(shù)、在乘車(chē)時(shí)因?yàn)槠?chē)突然加速或減速導(dǎo)致頸部損傷,這些都可能引起耳石脫落,從而導(dǎo)致耳石癥。
6. 有偏頭痛的人
相關(guān)統(tǒng)計(jì)顯示,26%的耳石癥患者為偏頭痛患者。前庭性偏頭痛,是耳石癥的一種臨床現(xiàn)象,常與耳石癥導(dǎo)致的眩暈同時(shí)發(fā)生。
醫(yī)生提醒,如果出現(xiàn)急性持續(xù)性眩暈,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,排除腦中風(fēng)等其他疾病。如確診耳石癥,可采用藥物、手法復(fù)位等方法治療。
1. 藥物治療:可緩解嘔吐頭暈的癥狀,年齡較大的患者還需要服用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物來(lái)輔助治療。
2. 手法復(fù)位:是目前治療耳石癥常見(jiàn)有效的方法。臨床上,近95%的耳石癥患者能通過(guò)手法復(fù)位康復(fù)。
但需注意,手法復(fù)位不適合有頸椎病的患者,以免發(fā)生頸椎錯(cuò)位導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
1. 復(fù)位后靜坐30分鐘,避免耳石再次脫落。
2. 復(fù)位后3天內(nèi)采取高枕臥位(頭抬高30度),健側(cè)臥位或平臥位,3天后可恢復(fù)正常臥位。
3. 避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)(如跳繩、打球、仰臥起坐、頸部按摩)。
4. 保證充足睡眠,避免勞累和情緒激動(dòng)。
5. 復(fù)位1周后前往醫(yī)院門(mén)診復(fù)診,確定耳石是否復(fù)位。
轉(zhuǎn)自:健康廣東人
來(lái)源:經(jīng)視健康家