2023-09-08 18:26:27 來源 : 社保網(wǎng)
最高限額
居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為門診和住院合計10萬元。
【資料圖】
報銷比例
一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例90%;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例80%;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，報銷比例73%。
起付標(biāo)準(zhǔn)
成年居民
首次住院，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為200元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為600元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元。
二次及以上住院，一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為100元;二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為300元;三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)，起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。
未成年人、在校學(xué)生
不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。
附：
第三方平臺查詢：以支付寶平臺為例，醫(yī)?？ㄌ柌樵兎绞綖椋捍蜷_支付寶--首頁的更多--城市服務(wù)--社保--XX市社保查詢--登錄社保賬戶進(jìn)入查詢。
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醫(yī)院/藥店查詢： 參保人員帶上個人社?？ǖ结t(yī)保定點(diǎn)的醫(yī)院或藥店的窗口查詢;醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可以直接在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心公眾號進(jìn)行查詢。
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