2023-06-25 02:55:47 來源 : 科學(xué)教育網(wǎng)
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#34歲研究生凌晨在自習室猝死#
(資料圖片僅供參考)
34歲研究生的心源性猝死居然成了其導(dǎo)師的罪狀,在“正義”的網(wǎng)友心目中,這位導(dǎo)師必須受到“嚴懲,至少得判刑!?。? ”。
我此前就多次說過,全社會如果對猝死不能有一個正確認識,任何人隨時都會因為他人的猝死而“禍從天上來”地惹上麻煩。
人是不可能被累死的!
猝死的主要原因是心臟病,稱為心跳驟停,如果得不到及時有效救治,在幾分鐘內(nèi)就會死亡,稱“心源性猝死”。
心源性猝死占到全部猝死的85%以上。
與多數(shù)人的認識相反,心源性猝死并不少見。
一般人群發(fā)生率可達千分之一,即每年每1000人中就有一個人發(fā)生心源性猝死。
盡管大多數(shù)心源性猝死發(fā)生在有心臟病史的老年人——而不是像媒體炒作的那樣,主要發(fā)生在年輕人。
根據(jù)分析,患有心臟病的人,終生有一半的機會以心源性猝死的形式離世。
“誰家的老人,沒得病一下倒地就離世了,一輩子行善積德,老來終于得了個善終”。
人們口中老人們的這種“善終”,絕大多數(shù)就是心源性猝死。
也就是說,在人們看來,人到了一定年齡,如果“不幸”發(fā)生心源性猝死,這其實是一種最大的幸運。
然而,當心源性猝死發(fā)生在年輕人身上,就不再被稱為“善終”,也不把死亡歸咎于其自身的疾病,而是千方百計地尋找“原因”。
這些被“掘地三尺”找出來的原因,往往是與猝死在時間上存在先后關(guān)系的事件。
比如,加班;比如,跟人吵架;比如,熬夜;比如,生氣;比如,大笑;……。
凡此種種,于是乎,坊間給“醫(yī)學(xué)”平添了諸多的死亡名頭:加班死,吵架死,熬夜死,氣死,笑死,等等。
在1990年代的日本,更是將之概括為“過勞死”,并被整個東亞地區(qū)社會,甚至很多醫(yī)生所接受。
其實,在國際醫(yī)學(xué)界,從來沒有,將來也應(yīng)該不會有所謂的“過勞死”。
盡管也認為,猝死與上述可以導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,也包括刺激副交感神經(jīng)活性的事件可能與——也可能沒有關(guān)系——猝死存在相關(guān)關(guān)系,因而可以作為誘發(fā)或者激發(fā)因素。
讓人們產(chǎn)生這種誤解的一個重要原因是,有些心源性猝死發(fā)生在原本沒有心臟病的“健康人”身上。
但是,早在幾十年前,醫(yī)學(xué)界就通過對這類沒有心臟病史卻發(fā)生心跳驟停的人進行了尸體解剖檢查,結(jié)果,除了極少數(shù)個體,這些人其實都存在著某種類型的“隱匿性心臟病”。
再后來的研究發(fā)現(xiàn),在那些尸檢也找不到心臟病證據(jù)的心跳驟停,心臟往往存在著電生理方面的異常(疾?。?。
總之,發(fā)生在年輕人的心跳驟停,有一半先前沒有心臟病史,包括沒有被診斷出過心臟病,或者壓根沒有過任何心臟原因的不適。
也就是說,發(fā)生心跳驟停的人,其實幾乎沒有人是沒有心臟病的真正的健康人。
心跳驟停發(fā)生的幾乎唯一原因,就是自身存在的心臟病。
被人們認為是導(dǎo)致心跳驟停原因的諸如勞累、情緒波動等因素,充其量不過潛在的誘因或促發(fā)因素——而更多時候兩者之間沒有任何關(guān)系。
退一萬步講,即使這些因素真的是心跳驟停發(fā)生的誘因,人一輩子不可能生活在在一個完全隔絕社會的“膠囊”中。如果一個人存在心跳驟停的心臟病,那么,一生中充滿了這些“誘因”,心跳驟停沒有發(fā)生在這一次的吵架中,就有可能發(fā)生在下一次的“喘氣”中。
如果必須找出心跳驟停的所謂“原因”,總是可以找到的。
比如,新聞中,導(dǎo)師布置給這位研究生的那些“額外”的事情,哪一件都可以作為這位34歲研究生猝死的“原因”,同時成為這位導(dǎo)師“謀殺”這位研究生的罪狀。
記住心跳驟停/心源性猝死的兩個50%,對于正確理解這種不幸事件非常有幫助:
有心臟病的人,終生有50%的機會以心跳驟停/心源性猝死的形式離世;
發(fā)生在年輕人的心跳驟停/心源性猝死,50%沒有心臟病史,心臟病的第一次發(fā)作形式就是心跳驟停。
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