》》》天津靈活就業(yè)人員生育保險(xiǎn)政策2023

參保對(duì)象：

(資料圖)

參加職工生育保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員是指無(wú)雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員。

登記方式：

參加職工生育保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員自行申請(qǐng)辦理參加職工生育保險(xiǎn)登記

登記渠道：天津人力社保APP

繳費(fèi)方式：

靈活就業(yè)人員按照其職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的0.5%按月繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。靈活就業(yè)人員參加職工生育保險(xiǎn)在按月繳費(fèi)基礎(chǔ)上，也可以按季、半年、年繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)。

注：

靈活就業(yè)人員在繳納職工生育保險(xiǎn)費(fèi)后，在進(jìn)入待遇享受期之前，可以申請(qǐng)退費(fèi)。具體退費(fèi)條件比照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行。

待遇生效時(shí)間：

參加職工生育保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員自連續(xù)正常繳費(fèi)滿6個(gè)月起，發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用納入職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

參保人員中斷繳費(fèi)后發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用職工生育保險(xiǎn)待遇判斷條件比照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)執(zhí)行。中斷繳費(fèi)后待遇享受的主要情形包括：

（一）用人單位和連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月的靈活就業(yè)人員，中斷繳費(fèi)三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)并辦理補(bǔ)繳的，補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷。超過(guò)三個(gè)月的，補(bǔ)繳月份發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

（二）靈活就業(yè)人員在待遇等待期中斷繳費(fèi)三個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常繳費(fèi)并足額補(bǔ)繳的，待遇等待期連續(xù)計(jì)算。超過(guò)三個(gè)月的，自恢復(fù)正常繳費(fèi)當(dāng)月起重新計(jì)算等待期，再次連續(xù)繳費(fèi)滿六個(gè)月后，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定予以報(bào)銷。

（三）參保人員辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后，已連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)兩年及以上（不含補(bǔ)繳）且中斷繳費(fèi)三個(gè)月內(nèi)重新參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員，自參保繳費(fèi)之月起享受待遇；超過(guò)三個(gè)月的，設(shè)置六個(gè)月等待期，等待期期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不予報(bào)銷。

（四）參保人員與用人單位終止、解除勞動(dòng)合同或領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期滿后三個(gè)月內(nèi)以靈活就業(yè)人員身份參保繳費(fèi)的，自參保繳費(fèi)當(dāng)月起，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用醫(yī)保按規(guī)定報(bào)銷。

（五）其他職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)判斷規(guī)則。

職工生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)：