超市手推車(chē)把手上安裝了一個(gè)裝置，旨在監(jiān)測(cè)房顫，這是一種常見(jiàn)的心律失常，是中風(fēng)的關(guān)鍵危險(xiǎn)因素。我們很快就能在購(gòu)物時(shí)檢查自己的心律。在房顫 (AF)（最常見(jiàn)的心臟疾?。┢陂g，心臟的上腔室（心房）跳動(dòng)混亂且不規(guī)則，與下腔室（心室）不同步。

房顫可能是間歇性的，也可能是永久性的，對(duì)于很多人來(lái)說(shuō)，他們并沒(méi)有意識(shí)到自己患有房顫。 房顫的問(wèn)題是它會(huì)導(dǎo)致心臟形成血栓，從而使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加五倍。

這就是英國(guó)利物浦約翰摩爾斯大學(xué)的研究人員開(kāi)發(fā) MyDiagnostick 的原因，這是一種圓柱形設(shè)備，當(dāng)參與者的手接觸金屬電極時(shí)，它會(huì)記錄單導(dǎo)聯(lián)心電圖 (ECG) 軌跡。 MyDiagnostick 的內(nèi)部軟件會(huì)在保持接觸的情況下分析一分鐘內(nèi)的心電圖。 為了盡可能不引人注目，他們決定將設(shè)備嵌入超市手推車(chē)的把手中。

(相關(guān)資料圖)

在一項(xiàng)名為 SHOPS-AF 的研究中，共有 2,155 人同意在購(gòu)物時(shí)使用改裝的手推車(chē)。 他們被要求握住手柄至少 60 秒，如果沒(méi)有檢測(cè)到不規(guī)則的心跳，手柄就會(huì)亮起綠色。 研究人員通過(guò)手動(dòng)檢查人的脈搏來(lái)雙重檢查結(jié)果。 如果檢測(cè)到不規(guī)則的心跳，MyDiagnostick 就會(huì)亮起紅色，此時(shí)店內(nèi)藥劑師會(huì)使用單獨(dú)的心臟監(jiān)測(cè)設(shè)備手動(dòng)檢查該人的脈搏，心臟病專(zhuān)家對(duì)那些讀數(shù)出現(xiàn)紅光的人的心電圖進(jìn)行檢查。

參與者被告知結(jié)果，要么他們沒(méi)有房顫，心電圖不清楚（他們被邀請(qǐng)重復(fù)實(shí)驗(yàn)），要么他們患有房顫，并在兩周內(nèi)預(yù)約了心臟病專(zhuān)家。

220 名參與者的心電圖數(shù)據(jù)顯示紅燈，提示房顫。 對(duì)于 115 名參與者，經(jīng)心臟病專(zhuān)家審查后排除了 AF，46 名心電圖被認(rèn)為不清楚，59 名參與者被診斷為 AF，其中 39 人之前未診斷出患有該病癥。

該研究的主要作者伊恩·瓊斯說(shuō)：“這項(xiàng)研究顯示了在不擾亂日常生活的情況下對(duì)大眾進(jìn)行健康檢查的潛力。在兩個(gè)月的時(shí)間里，我們發(fā)現(xiàn)了 39 名不知道自己患有房顫的患者。 這是 39 名接受心臟病專(zhuān)家預(yù)約的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)較高的人。”

盡管 MyDiagnostick 在檢測(cè) AF 方面很靈敏，靈敏度水平高于 94%，但其準(zhǔn)確性還有待提高。 它記錄了大量誤報(bào)； 只有四分之一到一半因房顫而亮紅燈的人實(shí)際上患有這種情況。 此外，使用當(dāng)前算法會(huì)錯(cuò)過(guò)大約一半的實(shí)際 AF 病例； 也就是說(shuō)，有很多漏報(bào)。 研究人員將繼續(xù)研究該設(shè)備的準(zhǔn)確性，但對(duì)愿意使用它的購(gòu)物者數(shù)量感到滿(mǎn)意。

瓊斯說(shuō)：“我們接觸的購(gòu)物者中，近三分之二都樂(lè)意使用手推車(chē)，而絕大多數(shù)拒絕使用手推車(chē)的人是因?yàn)榇颐?，而不是?dān)心受到監(jiān)控。這表明這個(gè)概念可以被大多數(shù)人接受，并且值得在更大規(guī)模的研究中進(jìn)行測(cè)試。 在我們進(jìn)行SHOPS-AF II之前，需要進(jìn)行一些調(diào)整以使系統(tǒng)更加準(zhǔn)確?！?/p>

研究人員表示，提供醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員的服務(wù)對(duì)于 MyDiagnosticks 系統(tǒng)的成功至關(guān)重要。

“在人們定期購(gòu)物時(shí)檢查心房顫動(dòng)有望預(yù)防中風(fēng)和挽救生命，一個(gè)重要的方面是立即聯(lián)系衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員，他們可以解釋研究結(jié)果，并在需要時(shí)轉(zhuǎn)介患者進(jìn)行確認(rèn)測(cè)試和藥物治療?！?/p>

研究人員在蘇格蘭愛(ài)丁堡舉行的 2023 年心血管護(hù)理及相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員協(xié)會(huì) (ACNAP) 年度大會(huì)上展示了他們的研究結(jié)果。

該研究發(fā)表在《個(gè)性化醫(yī)學(xué)雜志》上。